ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಗೊಂಡ ಬಳಿಕವೂ ಮತ್ಯಾಕೆ ಒಕ್ಕರಿಸುತ್ತೆ ಈ ರೋಗ?

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಮಸ್ಯೆ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಲಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾಯುಷ್ಯವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಇದರ ನಡುವೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಂದ ಒಂದು ಬಾರಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡವರೂ ಸಹ ಮತ್ತೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಏನು ಅನ್ನೋದನ್ನು ತಿಳಿಯೋಣ.  

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (cancer) ಒಂದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆ.  ಇದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ, ಈಗ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಷ್ಟೇ ಯಾಕೆ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರು ಮತ್ತೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆ ಬಲಿಯಾಗುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. 

ಒಂದು ಬಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡವರು ಮತ್ತೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆ ಬಲಿಯಾಗೋದಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಸಾಧ್ಯ? ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಏನು ಎಂದು ನೀವು ಸಹ ಪ್ರಶ್ನೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಇಲ್ಲಿದೆ ಉತ್ತರ. 

ಕೆಟ್ಟ ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು 
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ಜನರಿಗೆ ಮತ್ತೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಇದು ಅವರಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಸವಾಲನ್ನು ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾದರೂ ನಮ್ಮ ಕೆಟ್ಟ ಜೀವನ ಶೈಲಿಯಿಂದಾಗಿ (bad lifestyle) ಇದು ಮತ್ತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಧೂಮಪಾನ ಅಥವಾ ತಂಬಾಕು ಬಳಕೆಯಂತಹ ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಬಾಯಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ನಂತರವೂ ಈ ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ಮತ್ತೊಂದು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ. 

ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಕೂಡ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ
ಆನುವಂಶಿಕ (genetics) ಅಂಶಗಳು ಸಹ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಬಿಆರ್ಸಿಎ 1 ನಂತಹ ಜೀನ್‌ಗಳು ರೂಪಾಂತರಗಳ ನಂತರವೂ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಹಿಮ್ಮುಖಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಲ್ಲಿ  ಅವು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಏಕೆ ಮರುಕಳಿಸುತ್ತದೆ? 
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾಗುವ ಹಂತವು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ(treatment) ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹಂತ 1 ಮತ್ತು 2 ಎನ್ನುವ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮೂಲಕ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತವು ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಚೇತರಿಕೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 3ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹತ್ತಿರದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ರೋಗ ಹರಡುವುದು. ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತೆ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತೆ. 

4ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ (4th stage cancer), ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಿಂದ ದೂರದ ಅಂಗಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಸವಾಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚುವ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಒತ್ತಿ ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾವ ವಿಧದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ  

HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಪಲ್-ನೆಗೆಟಿವ್ ನಂತಹ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪುನಾರಾವರ್ತಿತವಾಗುತ್ತವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಂತಹ ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇದು ಯಶಸ್ವಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತವೆ. 

ಅಪರಿಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ  
ನೀಡಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬದುಕುಳಿದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಅಸಮರ್ಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.  R0, R1, ಮತ್ತು R2 ನಂತಹ ಪದಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸಲ್ಪಡುವ ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. 

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ಅಂಶಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ತೊಡಕುಗಳ ಮೇಲೆ ಬೆಳಕು ಚೆಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಆಂಕೊಲಾಜಿಯ ರಹಸ್ಯಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಬಿಚ್ಚಿಡಲು ನಿರಂತರ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.